پایان نامه برررسی تاثیر چهار هفته فعالیت ورزشی ایزومتریک هندگریپ، بر تغییرات اتساع عروقی وابسته به جریان خون و فشار خون در زنان مبتلا به پرفشاری خون

فهرست:

فصل اول : مقدمه................................................................................................................................ 1 

   1-1  بیان مسأله.................................................................................................................................5

   1-2   ضرورت واهمیت پژوهش.... 9

   1-3   اهداف پژوهش.... 11

        1-3-1 هدف کلی.. 11

        1-3-2  اهداف اختصاصی.. 11

  1-4   پرسش‌های پژوهش.... 12

  1-5 تعاریف مفهومی متغیرها 12

       1-5-1  پرفشارخونی.. 12

       1-5-2 اتساع عروقی وابسته به جریان خون.. 13

       1-5-3 فشارخون سیستولیک.................................................................................................13

       1-5-4 فشارخون دیاستولیک..................................................................................................13

       1-5-5 فعالیت ایزومتریک........................................................................................................13

فصل دوم: مفاهیم بنیادی و پیشینه پژوهش

2 –1مقدمه........................................................................................................................................... 15

2-2 مفاهیم بنیادی.. .15

2-2-1 فشارخون.. 15

2-2-2 پرفشارخونی.. 16

     عنوان                                                                                                       صفحه

2-2-3 پاتوفیزیولوژی.. 17

    2-2-3-1 کنترل موضعی.. 18

    2-2-3-2 کنترل پرفشارخونی.. 20

    2-2-3-2-1کنترل دارویی.....................................................................................................20

      2-2-3-2-1 کنترل غیر دارویی..........................................................................................21

2-2-4 عوارض پرفشارخونی.. 22

2-2-5 ساختار عملکرد عروق.. 23

2-2-6 ساختار عروق خونی.. 24

2-2-7 اندوتلیوم. 25

2-2-8 ساختار اندوتلیوم. 26

2-2-9 عملکرد اندوتلیال.. 26

2-2-10 اختلال در عملکرد اندوتلیال.. 28

2-2-11 ارزیابی اندوتلیال و عملکرد عروقی 29

2-2-12 اتساع عروقی ناشی از جریان خون.. 29

2-2-13 تنش برشی.. 31

2-2-14 فعالیت ورزشی ایزومتریک و فشارخون 33

2-3  پیشینه تحقیق 35

فصل سوم: روش شناسی تحقیق

3-1 مقدمه. 41

3-2 روش پژوهش.... 41

3-3 جامعه آماری، نمونه آماری و روش نمونه­گیری.................................................................41

     عنوان                                                                                                           صفحه

3-4 متغیرهای پژوهش.... 42

   3-4-1 متغیرهای مستقل.. 42

   3-4-2 متغیرهای وابسته. 42

   3-4-3 محدودیت‌های غیرقابل کنترل.. 42

   3-4-4 متغیرهای قابل کنترل.. 43

3-5 تعریف عملیاتی متغیرها 43

   3-5-1فعالیت ایزومتریک.... 43

3-5-2 زنان غیر ورزشکار....................................................................................................................43

3-5-3 بیماری پرفشارخونی...............................................................................................................43

3-6 ابزار و وسایل اندازه گیری پژوهش...........................................................................................44

3-7 روش اجرا.......................................................................................................................................45

3-8 روش تجزیه و تحلیل اطلاعات..................................................................................................47

 فصل چهارم: یافته­های پژوهش

4-1 مقدمه........................................................................................................................................49

4-2 بررسی نرمالیته داده‌های مطالعه.........................................................................................49

4-3 یافته های توصیفی.....................................................................................................................50

4-3 نتایج توصیفی متغیرهای اندازه گیری شده.......................................................................51

4-4 یافته های مرتبط با سوالات پژوهش....................................................................................51

4-4-1 سوال اول .................................................................................................................................51

4-4-2 سوال دوم ................................................................................................................................52

4-4-3 سوال سوم ...............................................................................................................................54

فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری

5-1 مقدمه.................................................................................................................................................57

5-2 خلاصه تحقیق .................................................................................................................................57

5-3 بحث و بررسی...................................................................................................................................59

   5-3-1 تاثیر فعالیت ورزشی بر FMD و فشارخون......................................................................59

     عنوان                                                                                                           صفحه

5-4  نتیجه گیری..............................................................................................................................74

5-5 محدودیت ها ....................................................................................................................................75

5-6 پیشنهادات ........................................................................................................................................75

    5-6-1 پیشنهادهای کاربردی...........................................................................................................75

    5-6-2 پیشنهادهای پژوهشی...........................................................................................................76

فهرست منابع

منابع فارسی................................................................................................................................................77

منابع انگلیسی ...........................................................................................................................................78

منبع:

منابع فارسی

هال،جان(2011). فیزیولوژی پزشکی گایتون.ترجمه:اصغر قاسمی و مسلم محمدی(1391).تهران:انتشارات خسروی.

اسمیت،دنیس‌ال،بوفرنهال.(2011). فیزیولوژی ورزشی قلبی – عروقی پیشرفته.ترجمه:پروانه نظرعلی(1392) تهران: انتشارات حتمی

آزرم،طالب، برجیان،لیلی، جعفری،محمدرضا و همکاران (1382). فیزیولوژی شناخت اعمال و وظایف اعضای مختلف بدن انسان.اصفهان: انتشارات دانشگاه علوم پزشکی اصفهان.انتشارات کنکاش

 ژیانگ،لوشا، هستر، رابرت ال(2012) پاسخ­های قلبی- عروقی به فعالیت ورزشی.ترجمه: فرهاد دریانوش و نسترن حاجی تهرانی(1392) تهران: انتشارات حتمی

  اس ساجیو،مایکل (2012) عملکرد قلبی- ریوی طی فعالیت ورزشی در بیماران قلبی. ترجمه: فرهاد دریانوش، مهشید مهذب،ملیحه کمالی و همکاران(1392) تهران: انتشارات حتمی

عزیزی، فریدون، جانقربانی، محسن، حاتمی، حسین (1389) اپیدمیولوژی و کنترل بیماریهای شایع در ایران.تهران: انتشارات پژوهشکده علوم  غدد درون ریز و متابولیسم

پرستاری داخلی جراحی بیماریهای قلب وعروق- فیپس سال75

حاتمی،حسین، رضوی، سیدمنصور، افتخاری اردبیلی، حسن و همکاران (1388) کتاب جامع بهداشت عمومی جلد دوم تهران: انتشارات وزارت بهداشت

رای،علیرضا (1382).اپیدمیولوژی فشارخون. سمینارعلمی فشارخون. کرمانشاه: انتشارات دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه

نشریه مرکزروابط عمومی و اطلاع رسانی وزارت بهداشت،درمان وآموزش پزشکی شماره 16 – فروردین ماه 1392

هانیه نیرومند اسکویی ،دکتر محمد تفضلی شاد پور،دکتر فرزان قال چی(١٣٨٧). مطالعه اثر الاستیسیته شریان بر الگوی تنش برشی دیواره و پاسخ سلول های اندوتلیال، مجله پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز، صفحات 132-127

منابع انگلیسی

Nasim Karim, Jahan Ara Hasan  and Syed Sanowar Ali (2011).heart rate variability. Journal of Basic and Applied Sciences Vol. 7, No. 1, 71-77

P. Tikkanen, "Characterization and application of analysis methods for ECG and time interval variability data, 1999," inDepartment of Physical Sciences Finland: University of Oulu, p. 103.

Cheri L. McGowan, Adrienne Visocchi, Martha Faulkner, Robin Verduyn, Mark Rakobowchuk, Andrew S. Levy, Neil McCartney, et al. (2008). Isometric handgrip training improves local flow-mediated dilation in medicated hypertensives. European Journal of Applied Physiology. Volume 103, Issue 2, p 251

Pilania, Neha . (2011).  Effects of 4 weeks of low intensity hand grip isometric training with vascular occlusion in older adults.Graduate Theses and Dissertations. Paper 10443. 

‍‍‍‍‍‍Joel D. Trinity, D. Walter Wray, Melissa A. H.Witman, Gwenael Layec, Zachary Barrett-O'Keefe, Stephen J. Ives, Jamie D.Conklin, Van Reese, Russell S. Richardson.(2013).Contribution of nitric oxide to brachial artery vasodilation during progressive handgrip exercise in the elderly.

American Journal of Physiology - Regulatory  Integrative and Comparative Physiology.  305(8): R893–R899.

Proscho K. . (1996)  effectiveness issues in hypertension- control. Canadian J Public Health.85(2),p.54-56.

Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL Jr, Jones DW, Materson BJ, Oparil S, Wright JT Jr, Roccella EJ; Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. National Heart, Lung, and Blood Institute; National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee. (2003). Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Hypertension. 42(6):1206-52

Giuseppe Mancia, Co-Chairperson, Guy De Backer,Co-Chairperson, Anna Dominiczak,Renata Cifkova Robert Fagard, Giuseppe Germano, Guido Grassi, Anthony M. Heagerty,Sverre E. Kjeldsen, Stephane Laurent , Krzysztof Narkiewicz,

Luis Ruilope, Andrzej Rynkiewicz , Roland E. Schmieder,Harry A.J. Struijker Boudier ,Alberto Zanchetti,2007 guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens. 25,1105–1187.

Hagberg JM, Park JJ, Brown MD. ( 2000).The role of exercise training in the treatment of hypertension. Sports Med. 30,193–206.

Martin CE, Shaver JA, Leon DF, Thompson ME, Reddy PS, Leonard JJ.(1974) Autonomic mechanisms in hemodynamic responses to isometric exercise. J Clin Invest.54(1),104–115.

Bristow JD, Honour AJ, Pickering GW, Sleight P, Smyth HS..( 1969). Diminished baroreflex sensitivity in high blood pressure. Circulation. 39,48–54.

Brian Gribbin, Thomas G. Pickering, Peter Sleight, and Richard Peto,( 1971). Effect of age and high blood pressure on baroreflex sensitivity in man. Circ Res.1971;29:424-431

Chrysant SG. (1978) Hemodynamic effects of isometric exercise in normotensive and hypertensive subjects. Angiology.29,379–385.

 Steven G. Chrysant MD. (2010) Current evidence on the hemodynamic and blood pressure effects of isometric exercise in normotensive and hypertensive persons. the Journal of Clinical Hypertension.12,9, 721–726

Barcroft H, Millen JL.( 1939) Blood flow through the muscle during sustained contractions. J Physiol. 97,17–31.

Levick, JR (2003). Introduction to cardiovascular physiology, 4th ed. London, England, Arnold.

Nutter DO, Schlant RC, Hurst JR.(1972) Isometric exercise and the cardiovascular system. Mod Concepts Cardiovasc Dis.41,11–15.

Begg S, Vos T, Barker B, Stevenson C, Stanley L, Lopez AD,(2007). The  burden of disease and injury in Australia in 2003.

Celermajer.D.S, K.E.Sorenson, C.Bull, J.E.Deanfield,(1994).Endothelium-dependent dilation in the systemic arteries of asymptomatic subjects relates to coronery risk factors and their intractions.journal of American College of cardiology. 24,1468-1474

Kearney, Patricia M, Whelton, Megan, Reynolds, Kristi, Whelton, Paul K,He, Jiang.(2004). Worldwide prevalence of hypertension: a systematic review. Journal of Hypertension:January,Volume 22 - Issue 1 - pp 11-19

Panza JA, Garcia CE, Kilcoyne CM, et al. (1995)Impaired endothelium-dependent vasodilation in patients with essential hypertension: evidence that nitric oxide abnormality is not localized to a single signal.

Benjamin EJ, Larson MG, Keyes MJ, et al. (2004) Clinical correlates and heritability of flow-mediated dilation in the community: the Framingham Heart Study.

Sander M, Chavoshan B, Victor RG.( 1999) A large blood pressure-raising effect of nitric oxide synthase inhibition in humans.

Mary C Corretti, MD, FACC, Todd J Anderson, MD, Emelia J Benjamin, MD, MSc,David Celermajer, MD,Francois Charbonneau, MD, Mark A Creager, MD, John Deanfield, MD, Helmut Drexler, MD, Marie Gerhard-Herman, MD, David Herrington, MD, MHS, Patrick Vallance, MD, Joseph Vita, MD, Robert Vogel, MD., (2002) Guidelines for the ultrasound assessment of endothelial-dependent flow-mediated vasodilation of the brachial arteryA report of the International Brachial Artery Reactivity Task Force

Bethany Barone Gibbs , Devon A, Dobrosielski,Michael Lima, Susanne Bonekamp, Kerry J Stewart and Jeanne M Clark (2002)The association of arterial shear and flow-mediated dilation in diabetes.

Hilton SM(1959) A peripheral arterial conducting mechanism underlying dilatation of the femoral artery and concerned in functional vasodilatation in skeletal muscle. J. Physiol; 149: 93–111.

White CR(2007),Frangos JA. The shear stress of it all. Cell membraneand mechanotransduction. Philos. Trans. R. Soc. London B Biol. Sci. 362: 1459–67.

 Weinbaum S, Zhang X, Han Y, Vink H, Cowin SC(2003) Mechanotransduction and flow across the endothelial glycocalyx. Proc. Natl Acad. Sci. USA, 100: 7988–95.

Squire JM, Chew M, Nneji GN, Barry J, Michel CC(2001). Quasi-periodic substructure in the microvessel endothelial glycocalyx: A possible explanation for molecular filtering? J. Struct. Biol. 136: 239–55.

Van Teeffelen JW, Brands J, Stroes ES, Vink H(2007). Endothelial glycocalyx: Sweet shield of blood vessels. Trends Cardiovasc. Med. 17: 101–5.

Mochizuko S, Vink H, Hiramatsu O et al(2003). Role of hyaluronic acid glycosaminoglycans in shear-induced endothelium-derived nitric oxide release. Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 285: H722–6.

Pescatello, L., Franklin, B., Fagard, R., Farquhar, W,Kelley, G. A. and Ray, C. A. (2004) Exercise andhypertension. Med. Sci. Sports Exercise 36, 533–553

Taylor, A. C., McCartney, N., Kamath, M. V. and Wiley, R. (2003) Isometric training lowers resting blood pressure and modulates autonomic control. Med. Sci. Ray, C. and Carrasco, D. (2000) Isometric handgrip training reduces arterial pressure at rest without changes in sympathetic nerve activity. Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 279, H245–H249 Sports Exercise 35, 251–256